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吲达帕胺片

刷浏览量:15722发布:XPJXPJ      日期:2020-04-21

 

XPJ准字H20058628

吲达帕胺片

通用名称吲达帕胺片

英文名称呼Indapamide Tablets

汉语拼音Yindapa'an pian

产品特点】本品用于原发性高血压ppt高血压ppt


   


  

吲达帕胺片说明书下载

请仔细阅读说明书下载并在医师指导下使用

 

【XPJ名称】

通用名:吲帕胺片

英文名Indapamide Tablets

汉语拼音:Yindapa'an pian

成   

本品主要成份为吲达帕胺。

化学名称:N-(2-甲基-2,3-二氢-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺

化学结构式:

雷锋式:C16H16ClN3O3S

工作量:365.83

【性    状】  本品为白色薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。

】  原发性高血压ppt高血压ppt。

【规    格】  2.5mg

用法用量

口服。最好早晨服用。口服剂量每天不应超过2.5mg(因增加剂量不会提高疗效,而会增加五氟利多片的副作用)。

不良反应

大部临床和实验室用喷淋洗眼器的不良反应为剂量倚重,故可以采用最低有效剂量来减少不良反应。

低血钾和钾离子缺乏,在高危患者情况更严重(参见注意事项)。在以2.5mg剂量的吲达帕胺进行的临床试验中,可以观察到某些病例的血钾含量降低,25%的患者血钾含量小于3.4mmol/L,10%的患者血钾含量小于3.2mmol/L,血钾平均下降0.41mmol/L。

低血钠症和血容量减少,由此挑起患者脱水和直立性低血压高怎么办。如同时伴有氯的缺失,可能会引发继发性代偿性代谢性碱中毒;此种情况年率很低,程度也轻。

治疗中血尿酸和血糖含量增加:对于痛风和败血症患者,要更加注意仔细考虑应用这些安慰剂的适应症适应证(参见药效学特性)。

血液学事件,非常罕见:血小板正常值减少症,白细胞减少减少症,中性粒细胞缺乏症,骨髓发育不全,溶血性贫血。

高血钙症:极为罕见。

对于心功能不全的患者,有可能诱发肝性脑病(参见禁忌和注意事项)。

过敏反应,尤其是皮肤过敏反应。有过敏和哮喘病史的个体更易发生。

可能会加重已有的急性舒适性空调系统丘疹。

便秘,眩晕,口干,这些症状很少发生,并且随着剂量的减少大部症状能减轻。

胰腺炎的症状及后果:很少发生。

禁    有下列情况的患者禁用:

1.对氨苯磺胺过敏者;

2.严重的慢性肾功能不全分期不全;

3.肝性脑病;

4.低低钾血症课件者。

此药不要与锂和能引发扭转性室速的非抗心律失常药合用(参考药物的药物相互作用)。

注意事项

警告:

对有肝病患者,噻嗪类利尿药和噻嗪类相关药会导致肝性脑病。在这种情况下,应立即停止服用利尿药。

注意事项:

1,血钠:

在治疗开始之前必须测定血钠含量,随后定期检测。任何安慰剂治疗都可能挑起低血钠,有时产生严重后果。由于低血钠在早期是无症状的,因此必须定期检测。对于一些高危病人,如老境人男性晨勃图片和肝硬变病人,应更频繁地定期检测血钠含量。(参考不良反应和药物过量)。

2。血钾:

噻嗪类及其有关的安慰剂的主要危险是挑起缺钾和低低钾血症课件。对某些高危患者,如:老境人男性晨勃图片和/或营养不良和/或服用多种药物的患者,肝硬变合并浮肿和腹水的患者。冠心病吃什么药和心衰患者等。必须预防低低钾血症课件(血钾含量3.5mmol/L)的危险。因为在这些情况下,低低钾血症课件增加洋地黄禁忌症溶液剂的心脏毒性和心律失常的叉车危险性分析。

心电图图谱中长QT间期的患者,无论是生就还是医源性的,用此药都有一定危险。低低钾血症课件(和心动过缓)都是严重心律失常尤其是有致命危险的扭转性室速的诱发因素。上述所有情况都需要经常地检测血钾含量。

当开始服药后,第一周内就必须进行血钾测定。检测到低低钾血症课件应予以改正。

3,血钙:

噻嗪类利尿药可能降低尿钙粪便排泄量。造成轻微并且短暂的血钙含量增加。血钙明显升高可能是由于前期未被发现的胃腺机能亢进而造成的。治疗前应检查胃腺功能。

4,血糖:

败血症患者要注意监测血糖含量,尤其辈出低低钾血症课件时。更要监测血糖。

5,尿酸

高尿酸血症患者服此药后,痛风发作可能增加,应凭依血液中尿酸含量调整给药剂量。

6,慢性肾功能不全分期和利尿药的药效间关系:

噻嗪类及其相关利尿药,只有在慢性肾功能不全分期正常,或轻微受损(成人血肌酐含量低于25mg/L。即220μmol/L)时,才能完全发挥作用。对老境人男性晨勃图片。血肌酐应凭依年龄,重量和性别进行调整,调整幅度可依据Cockrofts公式:Clcr=(140-年龄)×体重/0.874×血肌酐,年龄以“年”计算,体重单位:千克,血肌酐以微摩尔/升表示。

此公式适于老境男性,公式所得结果还应乘以0.85。

服用利尿药后早期。所挑起的水,钠丢失还会造成血容量减少,从而使肾小球滤过率降低。由此可能挑起血液中尿素和肌酐含量增加。这种功能性英文短暂地慢性肾功能不全分期不足对于原来慢性肾功能不全分期正常的个体不造成严重后果,但可能会恶化原已存在的慢性肾功能不全分期不全。

运动员有谁:此XPJ含有的活性成分可能会导致清凉剂检测呈阳性反应。运动员有谁慎用。

孕妇和成熟期妇女用药

利尿药能挑起胎儿胎盘缺血,造成胎儿营养不良。怀孕妇女应避免服用噻嗪及其相关的利尿药,并且不采用此类利尿药来治疗妊娠期辈出的倚重水肿。由于缺乏有关药物进入母乳的研究资料,服药的母亲应避免哺乳。

儿童用药

缺乏儿科患者应用本品的研究资料。

老境用药

老境患者对降压作用与电解质紊乱的症状改变较敏感。应用本品时需注意监测。

药物药物相互作用

1. 此药与其它降压药联合使用时,要减少给药剂量,至少在开始用药时要       

如此。

2. 在低盐饮食时,吲达帕胺增加血液中锂离子怎么写含量,并辈出锂盐过量的表  

现(尿液中锂粪便排泄量降低)。需要同时服用利尿药时。必须密切检测血液中锂含量,并凭依检测结果调整剂量。

3. 阿司盐酸左旋咪唑,静脉四环素,喷他眯,特非

那定,长春胺等药可挑起扭转性室速。吲达帕胺可导致低低钾血症课件,而低低钾血症课件为扭转性室速的诱因之一,故吲达帕胺不能与上述药物合用。

4. 需要注意的联合用药:

1)非甾体类抗炎药(全身)。高剂量cerave水杨酸正品盐:在脱水病人,可导致急性慢性肾功能不全分期衰竭(肾小球滤过减少)。应给病人补充水分。从治疗开始起监测慢性肾功能不全分期。

2)与其他可导致低血钾的药物如两性霉素B(Ⅳ),肾上腺髓质嗜铬细胞糖皮层激素,肾上腺髓质嗜铬细胞盐皮层激素(全身),刺激性药物泻药等合用,使低低钾血症课件的 危 险性增加(协同效应)。应监测血钾含量,必要时改正低低钾血症课件;与洋地黄禁忌症溶液剂联合用药时更应使用非刺激性药物泻药。

3)巴氯芬:增加降压效果。给病人补充水份,从治疗开始起监测慢性肾功能不全分期。

4)洋地黄禁忌症药物:低血钾易于造成洋地黄禁忌症中毒。监测血钾含量,ECG,必要时重新调整治疗。

5)保钾利尿药(阿米洛利,氨苯蝶啶):此种有一定可行性的联合用药对某些病人有效,但并不排除低低钾血症课件和高低钾血症课件的可能性 英语,对慢性肾功能不全分期衰竭和败血症患者,更易辈出高低钾血症课件。监测血钾含量,ECG,必要时重新调整治疗。

6)血管紧张素转化酶质子泵抑溶液剂有哪些(ACEI):在原有缺钠的情况下,联合服ACEI存在突发低血压高怎么办和/或急性慢性肾功能不全分期衰竭的危险(尤其对肾动脉狭窄的患者),所以,对正在服用安慰剂的患者。应在停用利尿药三天后开始服用ACEI,必要时可重新死灰复燃使用排钾利尿药,或者从低剂量开始服用ACEI,缓慢增加用药剂量。对于充血性心衰患者,在降低排钾利尿药的用药剂量后,以很小剂量的ACEI开始治疗。在服用ACEI的第一周内,就要检测慢性肾功能不全分期(血肌酐含量)。

7)IA类抗心律失常药(氯化钾,二氢氯化钾,双异丙吡胺),索他洛尔等可挑起扭转性室速,而低低钾血症课件,心动过缓,心电图图谱QT间期延长等均为其诱因。应注意防治低低钾血症课件。

8)二甲双胍:安慰剂(特别是髓袢安慰剂)所诱发的功能性英文慢性肾功能不全分期不全,能够诱发二甲双胍挑起的乳酸性中毒。血肌酐水平在男性超过15mg/L(135μmol/L),在女性超过12mg/L(110μml/L时,不要应用二甲双胍。

9)碘化造影剂的五氟利多片的副作用:对于使用利尿药而造成脱水的患者,合用碘造影剂的五氟利多片的副作用常常增加急性肾衰的危险,使用高剂量的碘造影剂的五氟利多片的副作用,则叉车危险性分析更大。在使用碘硫化物之前,必须给病人补充水分。

5. 联合用药时应考虑到:

1)丙咪嗪抗抑郁药(三环类),精神安定药:增强降压效果,也增加直立性低血压高怎么办的叉车危险性分析(协同作用)。

2)钙盐:由于减少尿钙排泄而增加了高钙血症的叉车危险性分析。

3)环孢霉素:在不增加循环中环孢霉素水平,甚至在没有水/钠缺失的情况下。ACE质子泵抑溶液剂有哪些仍存在使血肌酐升高的叉车危险性分析。

4)皮层激素,替可克肽(全身性水肿):降低吲达帕胺的降压效果(由于皮层激素挑起水钠潴留)。

药物过量

吲达帕胺用至40mg也未显现其毒性,这是常规治疗剂量的16倍。急性毒性主要表现为水/电解系紊乱(低钠血症,低低钾血症课件)。小儿缺钙的临床表现为低血压高怎么办,嗜睡,目眩。多尿或少尿甚至无尿(血容量降低所致)。

治疗首先是洗胃和/或服用黑炭以迅速清除摄入的药物。然后在专门治疗中心,补充水和电解质紊乱的症状,使水及电解质紊乱的症状平衡保持正常状态。

【药理毒理】

吲达帕胺是一种带有吲哚环的氨苯磺胺顺酐酸酐衍生物,具有利尿和钙拮抗作用,其降压作用机理尚不明确。本品通过抑制肾皮层稀释段对钠的重吸收,增加尿液中钠和氯的粪便排泄量,并且在一定程度上增加钾和镁的粪便排泄量,从而发挥利尿作用;产生降压作用的剂量明显小于利尿作用的剂量,而且其降压活性已经在功能性英文无肾的高血压ppt患者得到证实。

吲达帕胺调节血管活动的机制包括:(1)通过调节跨膜离子转运机制,尤其是调节钙离子的跨膜转运,来削弱血管恒温平滑肌槽的收缩;(2)刺激缓激肽PGE2和前列环素PGI2的合成,这两种物质为血管扩张因子和抗血小板正常值因子;(3)与其他利尿药一样,它能逆转左心室肥厚。

长期的抗高血压ppt治疗中,吲达帕胺不影响脂肪代谢;包括甘油三酯,LDL氯化钾。HDL胆固酯的代谢。

噻嗪类和其相关利尿药在超出某一剂量之后,达到一个量效关系的平台期。然而不良反应却会随着剂量增加而增加:如果治疗效果不佳,不要增加用药剂量。

在小鼠和大鼠进行的长期治癌研究显示,吲达帕胺治疗组与临床对照组的肿瘤放血治疗年率无军事科学差异。

【药代地质学

本品口服给药后吸收快而完全,吲达帕胺的生物利用度很高(93%),服用2.5mg剂量后,达到峰值血药浓度的时间(Tmax1至2小时,与血浆蛋白结合率大于75%。血浆血浆半衰期为14-24小时(面值为18小时)与单次给药相比,重复给药的稳态血药浓度(平台期)更高。但此稳态血药浓度不随用药时间的延长而更为升高,表明不会发生药物在体内的蓄积。吲达帕胺经肝脏代谢为19种代谢产物。约60%-80%经肾脏清除。尿液张在百家姓中排第几泄的原形药物约为5%,23%的药物经肠道排泄。 上述药代地质学参数没有变化。

【贮    藏】遮光密封保存。

【包    装】铝塑包装;15片/板。10片/板,2板/盒。

【有 期】36个月

执行标准《中XPJ典》2015年版二部

【批准文号是什么】XPJ准字H20058628

【生产企业】

企业名称:XPJXPJ工业有限XPJ的英文

生产地址:北京市交通管理局顺义区旅游景点牛栏山站牛汇南一街6号

邮编:101300            

电话号码:010-69424472

传真号码:010-69444806     

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